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《全文完结区区小症，也能难倒我？》精彩片段
“张易，你想去这台手术学习吗？”
“我？”
张易回过头才发现是副主任李炎。
“对，如果你想去的话我就安排你去，正好你们年轻医生也需要这个学习的机会。”
“好啊，我去！谢谢李主任！”张易连忙感激的点了点头。
虽然在模拟手术室里每天都能做手术，但张易还是很渴望能够实际操作一次的。
没一会儿，张易便出现在了小女孩的这台手术室里。
当然，作为年轻医生的他肯定是没有动刀资格的，甚至说连助手的资格都没有。
只是李炎打了声招呼，焦勇才允许一个刚留院的实习生进他的手术室。
“你叫什么名字？”焦勇看向张易问道。
“焦老师好，我叫张易。”
焦勇面无表情的问：“你是刚留院的实习生是吧？之前实习过哪些科室？有进过手术室吗？”
“额……普外、脑外、神内、ICU这些都去过，手术室也去过一共十几次吧。”
张易不知道他为什么要这么问，只能如实作答。
下一秒，焦勇便无比严肃的看向张易，并且眼神中还夹杂了一点点不屑？
“你听好了，我们心外科的手术和其他科室可不一样。我这个人也从来不会让没用的实习生进我的手术室，如果不是李主任帮你说话，我现在就能把你赶出去。”
“不过你既然进来了就要听规矩，我的手术室里没有经验的实习生和规培医生一律都只能在旁边看，切记不要碰任何手术器械，明白了吗？”
焦勇这幅看不起人的语气让张易略有不爽。
还不能碰手术器械？！
我在模拟手术室里一个人就能把控整个手术，你能吗？
想到这，张易便往远处站了站，他倒要看看这位心外科工作了十年的医生究竟是个什么水平？
“我知道了。”
之后，焦勇便没再给张易眼色，而是准备开始手术。
麻醉师已经上好了麻醉，小女孩现在睡的很香甜，丝毫感觉不到疼痛。
“报TPRBP和时间。”
“好的，T36.3℃、P112次/分、R22次/分、BP114/80mmhg、SPO2 95%，时间上午10:32分。”
“随时关注血氧饱和度，及时汇报。”
“好的。”
“手术开始！”
因为女孩的心脏出现了心房和心室均增大的现象。
考虑微创难以清楚看到整个术野，所以选择了开胸的手术方式。
胸骨正中切口，考虑到孩子年龄小，需要术后美观等效果，焦勇将切口直径控制在了五厘米以内。
“钳子，把胸膜和皮下拉开准备切胸骨。”
切开胸骨后便暴露了整个心脏的位置。
悬吊主动脉、肺动脉、上下腔静脉，插入体外循环机导管，建立体外循环。
在心脏周围放入一定量的冷凝液保护心脏。
“循环怎么样？”焦勇看向麻醉师问道。
“没问题，生命指标全部正常。”
建立体外循环机后就代表人体心脏暂时罢工，必须保证体外循环机正常运作才能接下一步操作。
张易在一旁审视着焦勇的每一个步骤。
还算不错，不愧是工作了十年的老心外了，操作看起来还是很稳健的。
但下一秒，在焦勇手拿手术刀准备切开心房与心室之间的心包时，一股鲜血瞬间飙了出来！
鲜血溅在了焦勇的护目镜和口罩上，甚至胸前的手术服都沾上了一点。
“怎么回事？心包压力怎么这么大？！”焦勇的语气中带着一丝慌乱。
不仅如此，麻醉师也传来了不好的消息！
“焦医生，血压心率在降！降的很突然！”
焦勇面露难色：“糟了，这孩子心包压力高，短时间内接受不了体外循环机的压差！”
“啊？那……那怎么办啊？”一旁的助理担忧的问道。
“先赶紧把体外循环机撤掉！小李你来缝合胸腔，我去给王主任打电话，让他过来看看，顺便出去跟家属解释一下。”
焦勇思索片刻后做出决定，眼下也只能暂停手术了。
每个人体质不同，承受能力也不同。
尤其这女孩还是个先心病，在如此情况下，焦勇不敢贸然直接做这个手术。
万一出了差错，那可就是一条人命！
所以他决定去找心外科老大，王明军王主任过来做最后定夺。
焦勇走出了手术室，另外两个心外科助理接着处理后续事宜。
张易走到手术台旁一看，女孩的整个身体的血流路径是没问题的。
压差高是因为右心房原先积攒了太多血液，突然释放压力会让整个心脏突然失压。
不过……
也不是完全没有机会！
用升压药稳住血压，在短短的五分钟之内结束瓣膜置换并缝合心包，那这个手术就能成！
因为昨晚张易在模拟手术室也经历了一次一模一样的情况！
被罚了一千块钱后，张易总算是完成了这个手术。
只是让张易没想到的是，昨晚练习之后，今天居然就能遇到这种情况！
不知道是不是巧合啊？！
“哎，可惜这小女孩了，不知道今天心口上这一刀是不是白挨了？”助理略显无奈的说道。
“等等！先别急着关闭体外循环机！”张易走到助理旁边出声提醒道。
手术室里，一名麻醉师，两名护士以及两名助理纷纷投来疑惑的目光。
“你谁啊？这里有你说话的份？”
“就是，你一个实习生别乱说话！”
几人纷纷忽视了张易的存在。
谁会听一个刚刚转规培的实习生的话？
“用肾上腺素1毫克静推！之后我会在五分钟之内结束瓣膜置换！”
面对张易的再次开口，其他几人转过头像看傻子一样的看着张易。
这人怎么回事？
神经病吗？
他不知道自己是个一无所知的小白？
以为自己的意见真能救这个小女孩？
见其他人没反应，张易只好自己动手了！
他拿起一旁的急救药品抽入空针后顺着留置针的针管给注射了进去。
“唉！你不能这么做！”一旁的护士反应过来后连忙阻止。
但药物已经进入了女孩的身体，并且开始起效了！
女孩的血压开始上升！
“哎呀，你不能擅自动手！这要出事了谁负的起责任啊！”一名助理连忙喊道。
“放心，出了事我来负责！”张易一边说一边拿起手术刀。
“你……！”
就在众人打算合力将张易给拉开的时候，张易下刀了。
快、准、稳的操作手法，直接就让周围几个助理和护士当场愣在了原地！
“陈医生，东西拿过来了！”
很快，护士就将钱正刚所说的Reboa所需的抢救用具递了上来。
Reboa，也就是复苏性主动脉球囊止血术的外文简称。
止血方法和导尿管的方式类似。
通俗点讲，就是将装有导丝的橡胶管经皮肤穿刺进入动脉血管。
这个橡胶管的头部还必须是带有可以扩张的球囊。
用导丝将橡胶管带入出血点的上端，抽出导丝。
再在橡胶管内部注入10-20毫升的气体或生理盐水。
使橡胶管中的球囊充分扩大，这样可以起到一个止血的效果。
其原理和导尿管中头部球囊注入生理盐水用来固定导尿管是一个方法。
此时，陈方已经戴上套，准备开始操作。
不过今天有钱院长在，所以陈方操作起来不免有点紧张啊！
这不就跟上学时老师亲眼盯着你写作业一样的吗？
而且这人还不是老师，是天河市第一人民医院的副院长！
自己的顶顶顶头上司！
陈方微微咽了咽口水，找到了患者右股骨出血点下方的一截血管作为进针点。
然而正当陈方开始消毒皮肤的时候，张易却一个健步走了上来！
“陈老师，进针点不应该在这个位置！”
陈方内心：？？？
一旁其他几名医生护士也再次愣住！
这个张易今天怎么回事啊？
怎么三番两次的冒出头？
你优秀是一回事，但你只是个实习生啊？
在这种紧急的抢救工作里哪有你实习生说话的份？！
“张易！你陈老师在急诊工作了这么久，这进针点他会不知道？你就不要在这添乱了，退一边去，别耽误陈老师操作！”
说话的是一位在急诊科干了快十年的主治医生。
地位比陈方要高一些。
对于张易今天这一系列的莽撞行为，他说话的时候都小心翼翼的看了看钱正刚。
但钱正刚似乎没什么反应啊？
反而……眼神中还透露出了一丝丝对张易的欣赏？
张易也知道他今天肯定冒失了。
但为了患者的生命安全着想，他干脆一次性说到底：
“陈老师，这名患者是股动脉出血没错，虽然你选的进针位置可以最快速度到达腹主动脉来止血。但是他还有个大问题就是骨折，并且骨折位置还在你的进针点附近。
你把进针点放在这里，等会上手术室的时候怎么办呢？”
张易话说完，陈方楞了楞。
对啊……
进针点放这里不就挡住手术最佳视野了吗……
随即，陈方看了一眼旁边钱院长的表情，一时间额头上的汗都要浸出来了……
这个张易……说的确实对，但你在院长面前挑我的刺干啥啊？！
你就不能悄悄说吗？
现在好了，院长脸都黑了……
张易看着陈方的表情自然知道他心里肯定在怪自己。
可是病床上那渐渐趋于昏迷的患者，张易只好再次硬着头皮说道：
“陈老师，我觉得你应该直接从上半身的髂总动脉处进针，从髂动脉到腹主动脉的位置并没有内脏损伤和出血点，这样等会手术时也能提供最好的术野。”
周围几个急诊科的医生都惊呆了！
平时张易不这样啊？
今天真是见了鬼了！
一个实习生居然这么大胆！
此时，急诊科主任何明听说钱院长大驾光临，连忙从办公室一路小跑过来。
“钱院长！您怎么有空过来急诊啊？”何明一脸恭敬的道。
钱正刚只看了他一眼并没有说话，转过头他又将目光看向了陈方：
“张易说的很正确，从髂动脉开始穿刺吧。”
陈方大气不敢出，连忙点头开始操作。
在张易的视线内，陈方穿刺进针后，将鞘管导管顺着穿刺点缓缓送入腹主动脉。
在急诊科工作的医生必须对这些常识性的抢救工作了如指掌才行。
这样才能在这种危急情况下以最快速度挽救患者的生命。
虽然在陈方穿刺的过程中，导管时常会牵连到血管壁，看的张易的心一揪一揪的，生怕针尖刺破了血管壁造成二次出血。
但好在陈方的技术还是可以的，几分钟后成功将球囊送入了腹主动脉。
然后在导管中注入10毫升盐水将末端球囊扩大。
很快，心电监护仪上血压的数值便稳在了87/62mmhg。
“呼……”
陈方额头上已经渗出不少汗珠了，完成后他长呼一口气。
“可以了，等会补液升压，将血压稳在110/70左右就可以上手术室了。”陈方看向钱正刚解释了一下。
（上手术室的患者血压必须在正常值以上）
钱正刚嗯了一声，还算满意。
紧接着，他又将目光看向了张易，在确认了他胸前的工牌确实写着实习生后，钱正刚笑着问道：
“张易，你在我们医院实习多久了？”
“快一年了，今天是我最后一天。”张易如实答道。
“最后一天？”钱正刚想了想又问：“那你留院了吗？你这么优秀的实习生应该是能够留院的吧？”
“这……”张易看了眼旁边的何明，他这是该说还是不该说？
还没等张易开口，旁边王晨军便替他打抱不平：“钱院长，张易是我们这批实习生里面成绩最好的那个，但是……他还是被刷下来了，今天是他在这里的最后一天，明天就不来上班了。”
钱正刚一听眉间的皱褶瞬间就聚了起来：
“实习生里的第一名？这是怎么回事啊何主任？”
末了，他又将目光望向一旁没吭声的何明，语气里满是质问。
搞什么乌龙？
这么优秀的实习生你把他给刷下去了？！
“这……钱院长，是这样的，这个张易呢……成绩确实不错，但是吧，成绩也不能决定一切对吧？其他有几个实习生成绩虽然不是最好，但是他们的操作实践和一些平时工作的态度都比张易更好，所以他才被刷下去了。”
这何明撒谎连眼皮都不带眨一下。
果真是老奸巨猾啊。
不过钱院长也不是那么好骗，这医院里的门路他自然比谁都清楚。
这个何明平时加塞关系户进来医院的事，他都知道。
以前他是睁一只眼闭一只眼，只要这关系户能为医院干实事，他也能接受。
但眼前这个叫张易的实习生一看就是个学医的好苗子啊。
这么仔细的观察力和冷静的分析能力，光这点就比其他大部分实习生都强。
所以对于何明的解释钱正刚一个字都不信。
想了想钱正刚开口道：“是吗？还有比张易更优秀的？那这样吧，正好我这段时间都会在医院处理事情，既然这批实习生都这么优秀的话那我就来亲自考核一番！看看咱们医院这批优秀的实习生有多优秀！”
“啊？”家属先是一愣。
“嗯？”张易挑眉质疑。
家属败下阵来：“好好好，我这就去拿。”
说完就一路小跑回病房，没一会就拿出了一瓶只剩下半瓶的二锅头。
“白医生，这酒给你们收着吧，等患者出院再给他。”张易顺势把酒给了白唐。
可是白唐却看着张易楞了好一会！
这家伙明明只是个见习的规培生，怎么说起话做起事来那么像主治医生啊！
就刚才训家属那个样子，还挺自然！
“额……好。”白唐连忙接过手里的酒。
“既然没什么事我就先回科室了。”说完，张易便离开了肾内科。
刚回去就看见陈方在找自己：“张易你这大半天上哪去了？”
“刚才肾内科抢救，应该是打错电话了，我过去看了一下。”
“啊？肾内科的电话到我们急诊来了？病人没出什么事吧？”
张易摇头：“没有，稳定住了。”
【叮！恭喜宿主抢救成功一名急性过敏性休克患者，奖励五万华币！】
【可于虚拟货币提现！】
张易不动声色的勾了勾唇。
真爽，系统又奖钱了~
陈方则是开始点外卖，问张易要吃什么。
这个点对于需要熬夜工作的医生们来说确实要补充点体力了。
不然还有八个小时才下班，根本熬不住。
“我都可以。”
而肾内科这边就不太安静了。
白唐将陈锋叫到了医生办公室里。
“你刚才怎么回事？护士说你一见到患者病危整个人都动不了了，是真的吗？”
陈锋低着头，不知道该如何辩解。
“真是没用！你看看人家张易？临危不乱，靠着自己平时学习到的知识挽救了一条生命啊！”
“你这样以后我怎么敢放心让你一个人去操作？”
“同样是见习医生，人家看见患者就没腿软，偏偏你腿软！”
“之前你实习的时候没参与过这种抢救吗？最基础的心三联呼三联药物可以先用上呀！”
白唐越说越头疼。
今天这事真是后怕，幸好张易来的及时。
不然后果不可想象。
一旁，陈锋一直低垂着头不发一语，连表情都看不太清。
此时，白唐也不得不感叹，同样是实习生转规培生。
为什么人家急诊科的张易就那么优秀？
怎么不给他们肾内科分点优秀的？
急诊科里，张易和陈方正吃着饭。
忽然，陈方将手机拿了出来，手机里正播放着张易那次心脏瓣膜置换术的手术视频。
“怎么了陈老师？”张易疑惑的问道。
只见陈方嘿嘿一笑：“我打算把这个手术视频发到医学论坛上去给大家分享学习一下，你觉得怎么样？”
“可以啊，我没问题。”张易同意了。
医学论坛是全国医生们的一个交流学习的网站。
在医学圈里，几乎每个医生都知道这个网站。
只是这俩人现在还不知道，视频一经发布后，竟然引来了一场重大轰动事件！
“我发布咯，不过我没用你真名，我起了个比较好玩的标题，你看看。”
陈方一边说一边将手机递给了张易。
张易一看，那上面写着：
‘天才医生Z先生，4分32秒完成心脏瓣膜置换手术！’
“怎么样？”
张易笑了笑：“不错，还给我整个了代号Z先生。”
张易知道自己这技术确实全国都找不出第二个来。
要是在论坛上火了，那肯定在医学圈里知名度就会变高。
但问题自己现在还没考证呢，所以还是低调点好。
一个晚上张易都没怎么休息。
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