现代都市连载
精品都市小说《妙手回春》,赶快加入收藏夹吧!主角是李敬生唐萍,是作者大神“江边鱼翁”出品的,简介如下:濒临倒闭的诊所内,老板拒绝了第508次过度医疗后,他随便治好一个小感冒,外科方结水平竟然升级了。那要是治好一个癌症病人还不得上天?小诊所内,被各大医院争抢的大医正在悄悄养成。(推荐两本老书,装B打脸流《我有无数神医技》,技术流《我的医术能加经验值》,感谢读者大大们支持!)......
主角:李敬生唐萍 更新:2024-02-22 08:05:00
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吃完饭,李敬生把今天的清创、缝合过程总结了一遍。有些做得不到位的地方,争取下次改正。
这时,刘师傅输完液扶着门从输液室单脚跳了出来。
“您那只脚的伤口刚缝好,不能落地,不能沾水,这样单脚跳着走太危险了。”
李敬生赶紧过去把人扶住。
“没事没事,我注意点就行。”
刘师傅这么节俭的人,肯定舍不得花钱买拐杖。
“唐姐,治疗室门后面的拐杖还在吗?”
“我看看!”
唐萍在治疗室找了一下。
“还在!”
她已经拿着出来了。
两只拐杖上面已经落满了灰。
这是当初诊所开业不久后买的,专为一些有需要的病人准备。
“刘师傅,您看这样行不行?您交100块钱押金,这两只拐杖免费借给您使用,您的行动也能方便一点。”李敬生尽管与刘师傅比较熟,但是必须收取押金才敢把东西借出去。
这年头最经不起考验的就是人性。
以前不交押金借东西,本是一片善心,结果患者最后消失了。
其实借出去的东西价值不高,也就一两百块钱。而且患者的病好了以后不需要再使用。
人家就是不还。
刘师傅交了100块钱押金,李敬生嘱咐他每天上午9点左右过来输液、检查伤口,并且交代了一些注意事项。
采用垂直褥式缝合必须及时拆线,否则缝线压迫、勒紧局部皮肤轻则造成瘢痕,严重的甚至会导致局部组织坏死。
特别是术后皮肤出现水肿时,更易发生局部组织坏死。
患者可不懂这些,必须医生操这份心。
否则出了事,患者只会骂医生的医术差,让诊所负责。
别看这单业务能赚六七百,实际上赚的都是辛苦钱。诊所承担的风险相当大,更需要提供长达三天的输液服务以及后续的拆线服务。
送走了刘师傅,诊所内冷清了下来。
唐萍进治疗室忙着打扫卫生去了。
李敬生则是坐在柜台后兴奋的清点着给刘师傅治疗的巨大收获。
100元押金与1100元治疗费已经锁进了保险柜。
他正在清点的是医术上的收获。
垂直褥式缝合+0.7,药效+0.1,药代+0.1,体表清创术进阶到了入门,并且增了0.1熟练度。方结+0.5,结扎止血+0.1。生命值+12。
收获之丰厚超乎想像。
各项医术的熟练度增加了不少。
垂直褥式缝合居然增加了0.7,如果拿着布片练习这门缝合技术,一个月能够增加0.1的熟练度就算是不错了。
就算买猪皮来练习,苦练一个月也最多增加0.2左右。
刚才给刘师傅的缝合时长也就17分钟左右,却整整增加了0.7熟练度,相当于苦练三个半月的总量。
如此快的增长速度着实喜人。
也让李敬生意识到,直接在患者身上用医术治疗疾病,医术熟练度的提升是最快的。
最值得期待的还是新赚到的12点生命值。
给上一位感冒病人治疗后,杀伤一级感冒疾病获得的生命值是1点。
这次缝合伤口居然赚到这么多的生命值。
到底是怎么计算的?
看来这个属性面板还有许多值得探索的地方。
就像玩一个游戏,研究它游戏规则,制定攻略方能事半功倍。
还有,这次给刘师傅的伤口缝合得那么好,还免费借了拐杖给他使用,并且帮他省下了一大笔治疗费,居然没获得他的好评。
这让李敬生难免有些小郁闷。
患者的好评是自愿给的,这个没办法强迫。
只有让他们感到特别满意,才会主动送出好评。
李敬生
等级:低年资住院医师189.5/500
诊断:呼吸内科熟练71.4/100,胃肠内科入门9.7/10,普外科入门0.1/10
方药:药效熟练10.6/100,药代熟练10.4/100
技能:间断缝合熟练47.1/100,连续缝合熟练21.8/100,垂直褥式缝合熟练10.7/100,压迫止血入门6.7/100,结扎止血入门8.6/10,包扎熟练31.2/100,方结熟练10.3/100,滑结入门5.6/10,体表清创术入门0.1/10
天赋:无
生命值:12
他发现等级经验也加了1.5,这算是一个小惊喜了。
诊断医术里面多了一门普外科诊断。
现在又有了12点生命值,已经有能力把体表清创术升到熟练级别。
清创术的重要性不言而喻。
只是其它医术同样重要,特别是诊断医术,更是决定着治疗的正确性与准确性。
“先存着,反正升级也就是瞬间的事情。”
经过一番考虑,他按捺住把这12点生命值花光的冲动。
居安思危让每一个有理智的成年人都会尽量多存点钱,以备不时之需。
李敬生更是穷怕了。
以前他可以花两万多买辆喜欢的摩托车,可以毫不犹豫的把工资花个精光。这九个多月却让他懂得了一个道理,一定要存点钱,争取把每一分钱花在刀刃上。
刚才在缝合打结过程中,他发现仅掌握了方结与滑结远远不够。
方结是由方向相反的两个单结组成,结扎线来回交错打成结,然后越拉越紧不易脱落。
用于普通伤口的缝合打结或者结扎较小血管还是很不错的。
但是用于张力较大的伤口缝合打结,又或者结扎大一点的血管,它就显得有些‘不合套’了。
如果他能掌握外科结打结方法,刚才的缝合效果会更好。
给那根静脉血管止血也会更稳妥。
方结与外科结比起来,缺乏灵活性。而且打结的部位张力过大时,容易松动、陷进去。
外科结用得比较少,但是没有它不行。
“得赶紧把外科结学会才行。”
李敬生有了学习垂直褥式缝合的成功经验,现在学什么都是信心百倍。
外科结以前就学习过,只是他觉得自己的手有点笨拙,打方结更适合他。于是舍弃外科结,一心练习方结。
柜台上就有现成的工具。
学习垂直褥式缝合的针线、镊子、布等物都还在那儿。
眼下左右无事,他当场就学习打外科结。
必须说一下,练习打结时很多医学生都习惯用手指捏着缝线进行打结。学会以后就必须试着用齿镊、持针器进行打结。
因为在缝合过程中,即便手上戴着手套,也是不能触碰伤口的。
如果哪个规培生好不容易捞到一个缝皮的机会,敢用手直接把患者的创口外翻,上级医生分分钟就会教这个规培生怎么做事。
缝合过程中,钩针要从皮缘内侧下针的话,正确的做法是右手握住持针器,左手握住齿镊把创口翻起来。
切忌用手直接去翻创口。
……
时间在飞速流逝。
李敬生正在专心的练习外科结,唐萍站在旁边看了一会就走开了。
没有患者前来光顾,她有些发愁。
诊所赚不到钱,她的工资肯定还是发不出来。
转头抬目悄悄看向老板,正在拿着一块破布片,专心的练习着外科打结。
如果诊所的生意能够稍微好一点该多好啊!
小说《妙手回春》试读结束,继续阅读请看下面!!!
“由那位年长的医生亲自帮我清理了脓包内部,然后上了药,又打了三天吊针。可是等我回到家住了才五天,脓包位置又开始红肿,然后过了两天再次开始流脓。”
老汉回答道。
引起脓疮的原因有很多,一些顽固性的脓疮,或者病因不明的脓疮,极难根治。
从生理与病理上分析,很多脓疮的形成可以视为身体内的毒素堆积后无法排出,然后必须寻找一个浅表通路,把毒素排出去。
最开始往往都是红肿发炎,疼痛,触之质硬。
过上一段时间,脓包液化变软,表层皮肤泛白,这时候就是脓包成熟了。
挑破后,可以引出脓汁。
大多数情况下,能够很快消肿自愈。
“第三次呢?怎么弄的?”
李敬生觉得第三次处理肯定会有点新意,否则他真要怀疑社区卫生服务站的外科医生们脑子是不是一根筋?
“第三次还是清创,不过清洗时用了药水,还让我口服了两颗药丸。”
“昨天刚弄完,你怎么知道还是没好呢?治疗这么大个脓包肯定需要一段时间才能恢复。”
古代拔脓最常用的是膏药。
现在医学技术高速发展,外科手术得以广泛应用,这才有了切开引脓、清创、切除脓包等手段。
“就是根据经验吧!前两次治疗后,快要复发时,我会感到这一块疼痛,然后脓包周围会出现红肿。你看看,现在应该又肿起来了,要是等到明天,会肿得更厉害。”
老汉的回答让人不禁想到了久病成良医这句话。
他现在都已经有了复发的诊断经验。
第三次,估计卫生服务站的外科医生们已经黔驴技穷,没招了。
所以才想着用消炎杀菌的药水处理脓疮内部,并且让患者服用长效抗炎杀菌的药物。
“李医生,都说你这儿的医术高明,请你费心帮我看看。只要能够治好,钱不是问题,我一个月的退休工资都有……”
老汉的话还没说完,旁边的老太太暗中推了他一把,冲着他使眼色。
老汉立刻住了口。
李敬生心中不由暗笑,这个老太太的戒心还挺重哩。
这是深记着财不露白的教训,担心李敬生知道老汉的退休工资很高,我后漫天要价。
“你们放心,我们阳光诊所是正规诊所,收费都是根据上级部门的严格规定,绝不会多收您一分钱。刚才听了您的讲述,这个脓包极为顽固,消灭难度极高。我现在也不敢说一定有把握治好,只能说,如果您信任我的话,我愿意尽全力试一试。”
李敬生十分诚恳的说道。
与患者的谈话技巧还是以前在医院当管床医生的时候锻炼出来的。
比如跟手术、转诊或者病情有新的重大进展,都需要管床医生及时与家属、患者沟通。
遇到难缠的患者或家属,那真的是一言不合就投诉。
李敬生吃了多次亏以后,乖乖的跟着其他医生学习谈话技巧,最后算是历练出来了。
这对他开诊所后的工作有着很大帮助。
目前为止,还没发生过因为沟通不到位,被患者砸玻璃门,拍桌子之类的不良事件。
“我肯定信任你才来这儿看病啊!请你多费神帮我好好看看,太难受了,整晚整晚的疼,还不能仰躺着睡。就连穿个衣服都费劲,老遭罪了。”
看似只是背部长了一个脓疮,却给患者带来了巨大困扰和痛苦。
李敬生非常理解患者的痛楚。
诚恳的点点头“我一定尽全力。您第一次治疗前,体温是多少?有发烧吗?”
患者现在使用了消炎抗菌药物,刚才测量的体温是36.7度,正常。
通常情况下,这么大一个脓包肯定会引起体温升高。
“有,有发烧!我记得是……多少度来着?”老汉看向旁边的妻子。
“38.9度,瞧瞧你那记性。”
老太太数落了老汉一句。
老汉只是嘿嘿的笑了笑“对对对,是38.9度。”
果然与李敬生猜测的差不多,患者没治疗前,因为这个脓包引起了炎症发烧。
烧得还挺厉害,已经接近高烧了。
一个这么大的脓包,引起高烧倒也不稀奇。
“连着清创三次都没能治愈,说明根本不是清创不到位。抗生素只能起到消炎抗菌的作用,却没法直接治愈脓包。最多就是大幅降低术后感染的风险,同时还能抑制脓包的继续扩散。真正的病因是什么呢?”
李敬生的普外科诊断只是入门级别。
此刻深深觉得不够用。
他的生命值又攒到了61点,本来是想着攒够以后把等级升到高年资住院医师。
现在只能优先消耗10点把普外科诊断先晋升到熟练级再说。
这时,诊所的玻璃门被推开,一个打扮相当洋气的六十多岁老太太伸进来一个脑袋看了看。
然后径直走向李敬生这边。
不,不止一个老太太,足足有四个。有胖有瘦,高矮不一,无一例外都是打扮相当洋气。
一看就知道这些老太太很爱玩的那种。
“项英,你老公治得怎么样了?”
“李医生正在这儿帮他瞧呢!要不你们先去吧,我一会完事了过去找你们。把我家老头一个人扔这也不放心。”
老太太对老汉的关心和爱,在此刻体现。
少来夫妻老来伴。
两人的感情应该很不错。
“行,那我们先去地下服装城看看,听说有十几家店都快干不下去了,正在清仓洗货。你这边忙完了,也赶紧过去啊!”
“嗯嗯,我等会完事了打你们电话。”
项英对四人说道。
“看完病了就赶紧过来找我们!”
说着,还对名叫项英的老太太做了一个打电话的手势。四个老太太一阵风似的进来了,又很快走了。
对于诊所柜台内的补品,她们看都不看一眼。
这些老太太最喜欢捡便宜。
一个个精明得很。
哪家店做促销活动,或者闭店清仓洗货,她们得了消息后保准第一时间杀到。
不过这些爱贪便宜的老太太,应该也被一个套路坑过。
有一条街道传闻要拆迁,然后所有的店铺几乎全都打出了“最后三天,一件不留。跳楼价,全场只卖19.9。倒计时,最后一天清仓大甩卖。”
然后,一年时间过去了,这条街上的店铺仍然打着最后三天,清仓洗货的广告语。
李敬生目送着那四个老太太离开后,升级普外科诊断医术的决心更强烈了。
为啥呢?
因为这种成群结队,并且爱玩的老太太,她们就是一群免费活广告。
只要李敬生把这个老汉的脓包治好了,她们都将自发的帮李敬生做宣传推广。对于他这种小诊所来说,上电视,登报打广告的效果并不会很好。
患者不可能大老远的赶到一家小诊所看病。
这几个老太太都是本地人,她们的宣传对象也是这一片区域的居民。转化效率将会特别高。
没有再犹豫,果断消耗10点生命值把普外科诊断医术提升到熟练级。
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心血管内科医生的培养周期与心外科、神经外科有得一拼。别看它只是三级学科,但是一个医学生想要成为真正的医生,内科学、诊断学、心脏病学、心电图学、实践技能全部都得学会。
还有各种常见心血管疾病的处理与诊疗经验,都得一一积累。
五六年只能入门,十年方能小成,二三十年才能登堂入室,真正拥有独挡一面的能力。
假设李敬生有着足够多的生命值,并且可以无限制提升的话,那就有点恐怖了。
届时小小的阳光诊所将会名震江离市,甚至闻名全国。
除了新入门了一项十分高级的诊断医术外,他的等级经验与生命值居然各增加了100点。
简直不敢相信这是真的。
等级经验极难提升,他工作了这么多年,也才低年资住院医师189.5/500。可是救了这个老太太后,他的等级经验居然暴涨了100点。
因为给刘师傅缝完伤口后,他还特意查看过属性面板,所以敢百分百肯定这100等级经验值就是救了老太太后才增加的。
到底是因为救人一命,胜造七级浮屠;还是因为从接诊到救人,惊险重重,他独挡一面的诊疗能力得到极大提升,这才增给他加了这么多等级经验值?
这个没办法查清楚。
因为获得的等级经验并没有明细可查。
不管怎么说,这是好事情。
只要再遇到两三次这种好事,他的等级就能从低年资住院医师晋升为高年资住院医师了。
医术每晋升一级,带来的好处已经让他尝到了巨大甜头。
医师等级提升的难度明显更高,相信带来的好处也会更大。
李敬生在医院工作的时候对那些主任医师崇拜到不行,立志有朝一日也要成为主任医师。后来从医院辞职自己开了诊所,基本上一辈子都无望再成为主任医师。
不过现在嘛,只要他脚踏实地的默默努力,一切皆有可能。
除了等级经验暴涨100点外,生命值同样暴涨了100点,这让他比中了五百万头奖还要更惊喜。
现在最缺的就是生命值。
整整100点啊,在他眼中绝对是一笔‘巨款’。
现在一共有112点生命值,只要好好规划,足够提升十几二十门医术了。
他并没有像暴发户一样把这些生命值立刻挥霍掉。
而是要好好分配这112点生命值,把它们的价值发挥到最大。
好钢必须用在刀刃上。
有了这么一大笔生命值,也让他面对其它竞争对手时从容淡定了许多。
这100生命值具体怎么来的,同样是一个谜。
只知道是救治那个老太太获得的。
“今晚虽说险象环生,但是收获之大也是超乎想像,付出与收获完全成正比。接诊那个老太太更是被吓出好几身冷汗,却也值得。有这样的患者再来十个八个不嫌多,两三个不嫌少。”
晚风习习,吹在脸上格外凉爽舒服,也让他的头脑变得前所未有的清醒。
他在认真的思考着未来的发展方向,以及眼下迅速让诊所走出困境的办法。
身后传来“哒哒哒”有节奏的响声。
而且在不断接近。
李敬生刚经历过一次诡异事件,惊魂甫定,深夜寂静无人的路段突然有个高跟鞋声音在身后响起。他禁不住头皮一阵发麻,凉凉的晚风吹在身上,也变成了阴风阵阵。
灵异故事中经常提到晚上千万别乱回头,遇到有人唤你,更不要答应。
因为很可能是冤死的阴魂在找替死鬼。
你一回头或者答应就中招了。
他平时不怎么相信鬼神之说,此刻却有些发毛。
“往常这条街上也没这么安静啊,多少会有几个行人,马路上有车辆通行。今儿个怎么连个人影都没有呢?”
也不看看现在几点了?
超过晚上九点,很多街道的行人都会变得稀少。也就只有通往步行街商区、夜市的几条少数街道仍然车水马龙,人来人往。
李敬生保持着匀速前进,可是身后的高跟鞋女人似乎加快了步伐。
很快就赶上了他,从旁边快速超了过去。
圆领白色T恤衫,黑色九分裤,红色高跟鞋。右肩上挂着一个黑色单肩小方包,右手紧紧扶住。长发飘飘,盈盈一握的扶柳小蛮腰,从侧面打量,化着妆,妆容颇为精致。
从李敬生旁边走过时,她也在用眼角的余光观察着这个男人。
她甚至还刻意拉开了一点距离,对李敬生充满警惕。
看到她这副如临大敌的戒备模样,李敬生反而松了一口气,脸上也是情不自禁的浮现出一丝自嘲的笑容。
她害怕李敬生,说明肯定不是‘脏东西’。
说实话,这个女的无论侧看还是背影,都很漂亮。
那女的或许观察到李敬生对她露出‘不怀好意的笑容’,顿时走得更急了。
她躲着李敬生走,本就已经非常接近路肩。
此刻把绝大部分注意力用来监视这个‘不怀好意’的陌生男子,急于摆脱对方,行走的速度快得惊人。
只能说,人的潜力真的是无穷的。
很难想像一位女士穿着七八公分的高跟鞋,还能走这么快。
那速度差不多与百米冲刺有得一拼了。
李敬生下意识的摸了摸鼻子“我有那么凶神恶煞吗?”
这时,他发现这个身材苗条的女子因为走得太快,并且不时扭头查看身后的李敬生有没有追赶她,以至于没有发现前方的路灯。
“哎……小心被撞!“
李敬生扯着嗓门提醒她。
可惜起到了相反的效果,似乎让这个女的受到了更大的惊吓,走得更急更快。
砰!
“啊唷……呜呜……”
这个漂亮的妹子悲剧了,亲自在李敬生的眼皮子底下上演了一幕人体高速撞击路灯杆的节目。
当场捂着脸倒在地上发出痛苦的哀嚎。
李敬生强忍着不厚道的笑意,赶紧快步走过去查看她的伤势。
这让那个女的更加恐惧。
“别过来!”
说话的同时,她的手里扣着一瓶防狼喷雾,对着李敬生乱喷。
“大姐,我不是坏人!我是城南老街阳光诊所的老板!你没事吧?”
李敬生可是深知防狼喷雾的厉害,这玩意的主要成分是纯天然辣椒素提取物,具有很强的刺激性.只要沾一点点在面部,可直接让人辣的眼睛睁不开,疼痛难忍,不停的流泪,咳嗽不止,面部和呼吸道火辣辣的灼烧感。从而直接让人失去反抗能力。
它不但是女性用来自卫的合法武器,而且医生有时候也会买上一瓶防身。
说出来也没关系,就是用来防止家属、患者闹事打人的。
遇到家属或患者的暴力攻击,医生往往受到严重的生命威胁。有些家属身上带有尖刀之类,一言不发直接拔出来就捅人。
这时候,医生很可能被杀死。
有一瓶防狼喷雾带在身上,关键时刻就能救命。
李敬生当年被家属打过一次后,就在科室一位好心前辈的指点下买了一瓶防狼喷雾带在身上。他测试过这玩意的威力,让人痛不欲生。
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